陈晓巍 专家工作室
咨询者：00006666
咨询标题：打呼噜
咨询内容：教授：您好，我今年24岁，男，身体比较胖，睡觉时一直打呼噜以致呼吸困难并且伴有呼吸暂停的现象，平时生活中呼吸也比较吃力，不知道该怎么治疗，希望教授能够帮我治疗这种病症。静候佳音！
回复医生：陈晓巍
回复内容：打呼噜治疗方法 1、 一般方法：（减肥、锻炼、侧卧、戒烟酒、安眠药） 优点：经济、省钱 缺点：需长期坚持，见效较为缓慢！ 2、 手术治疗 优点：效果显著，快速。 缺点：风险大、费用高、易复发、易产生手术并发症。 2、机械通气治疗（呼吸机） 优点：痛苦小、可立即改善睡眠质量。 缺点：设备昂贵，携带不方便。 3、激素类西药治疗 优点：见效快 缺点：副作用大、有成瘾性、依赖性等特点。 4、中药治疗 优点：比西药副作用小。 缺点：效果不明显、疗效不确定。 5．口腔矫治器治疗 优点：携带方便、使用简单、无任何副作用。 缺点：使用时有一定的异物感，需长期使用，而且效果不易显现，治疗难以达到理想程度。 打呼噜的一般治疗 打呼噜的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗，治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素。我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法。首先讲一般的治疗。减肥：肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。戒烟酒：烟可以刺激咽部发炎，引起咽部水肿狭窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后坠，从而加重阻塞。 9、打呼噜的药物疗法 现代医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。目前国内外能治疗打呼噜的药物有不少，乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢，具有一定功效，服药期间可以一定程度缓解，但不能治愈。 10、打呼噜的手术治疗 要根据阻塞的平面选择不同的手术方法，如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术，使鼻道通畅。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术，该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隙，从而治疗打鼾，它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。它的成功与否决定于手术病人的选择。另外小颌的病人容易舌后坠，可以做正颌等手术。 11、打呼噜的等离子低温消融技术 等离子低温消融技术是新近美国的一项专利技术，它是一种很有发展的微创治疗手段。可以使咽部的组织消融，体积缩小，并可以缩小肥厚的舌体。由于是采用低温治疗，局部反应小，基本上无痛苦，不出血或者出血甚少，操作时间短，可在门诊接受治疗，主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人，目前国内一些医院采用等离子消融技术已经治疗多例患者，取得了较好的疗效。 12、持续正压通气机及口矫器治疗打呼噜 持续正压通气机（CPAP）主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机，使面罩与呼吸机相连，类似吹气球的原理，将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的，因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力。CPAP机可以明显提高血中氧的含量，适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人。 13、膳食与生活注意事项 多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽烟，不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。